Μελάνωμα

Μελάνωμα

Ορισμός

  • Το μελάνωμα είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται στα πολυδύναμα κύτταρα χρωστικής που ονομάζονται μελανοκύτταρα.
  • Σε πολλές περιπτώσεις, οι ίδιοι οι ασθενείς είναι αυτοί που πρώτοι εντοπίζουν τα μελανώματα.
  • Τα περισσότερα μελανώματα εάν εντοπιστούν έγκαιρα μπορούν να θεραπευτούν με σχετικά μικρές χειρουργικές επεμβάσεις.
  • Το μελάνωμα είναι η πιο σοβαρή και επιθετική μορφή καρκίνου του δέρματος, διότι μπορεί να εξαπλωθεί (να κάνει μετάσταση) σε άλλα μέρη του σώματος και να προκαλέσει σοβαρή αναπηρία και θάνατο.
  • Ελιές ύποπτες για μελάνωμα παρουσιάζουν συνήθως μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες αλλαγές ή και ενδείξεις (τα ABCDΕs):
    • Α – Ασυμμετρία (Asymmetry)
    • Β – Όρια Περιγράμματος (Border)
    • C – Χρώμα (Color), αλλαγές στο χρώμα ή πάρα πολλά χρώματα σε μία κηλίδα ή ένα σπίλο
    • D – Διάμετρος (Diameter) πάνω από 6mm (το μέγεθος μιας γόμας μολυβιού)
    • Ε- Εξέλιξη (Evolving), αλλαγή δηλαδή στη μορφολογία σε σύντομο χρονικό διάστημα
  • Παράγοντες με αυξημένο κίνδυνο για μελάνωμα περιλαμβάνουν, ανοιχτόχρωμο δέρμα, ανοιχτόχρωμα μαλλιά και μάτια, ιστορικό έντονης έκθεσης στον ήλιο, στενούς συγγενείς εξ αίματος με μελάνωμα καθώς και σπίλοι που είναι ασυνήθιστα πολλοί, μεγάλοι, ακανόνιστοι ή με περίεργη όψη.
  • Για την διάγνωση του μελανώματος απαιτείται βιοψία, στην οποία αφαιρείται ένα κομμάτι του δέρματος για ιστοπαθολογική ανάλυση. Όποτε είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να αφαιρεθεί όλη εν λόγω βλάβη.
  • Οι πιο κοινές μορφές του μελανώματος είναι το επιφανεικός επεκτεινόμενο μελάνωμα, το οζώδες μελάνωμα και το μελάνωμα τύπου κακοήθους φακής .
  • Η κύρια θεραπεία του μελανώματος είναι η πρώιμη χειρουργική αφαίρεση.
  • Αλλαγές σε σπίλους ή ύποπτες κηλίδες στο δέρμα θα πρέπει να αναφερθούν άμεσα σε δερματολόγο.
  • Η χαρτογράφηση σπίλων με ειδικό εξοπλισμό και η δερματοσκόπηση αποτελούν την καλύτερη πρόληψη για το μελάνωμα .

Ποιοι έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος;

Κακοηθές μελάνωμα καρκίνος Δέρματος

Οι περισσότεροι άνθρωποι που νοσούν από μελάνωμα έχουν ανοιχτόχρωμη επιδερμίδα, χωρίς όμως να αποκλείονται οι άνθρωποι με καφέ και μαύρο δέρμα. Μερικοί άνθρωποι έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος. Αυτοί οι άνθρωποι έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

Δέρμα

  • Ανοιχτόχρωμο δέρμα, ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος αν ένα άτομο έχει κόκκινα ή ξανθά μαλλιά και μπλε ή πράσινα μάτια.
  • Επιδερμίδα ευαίσθητη στον ήλιο που σπάνια μαυρίζει ή καίγεται εύκολα( φωτότυπος fritzpatrick τύπου Ι ).
  • Πάνω από 50 σπίλους με ασυνήθιστη εμφάνιση( σύνδρομο δυσπλαστικών σπίλων).
  • Άτομα που είχαν σοβαρά ηλιακά εγκαύματα ή παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο ή σε solarium έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος.

Οικογενειακό / Ιατρικό Ιστορικό

  • Εάν υπάρχει ιστορικό στην οικογένεια οι πιθανότητες εμφάνισης μελανώματος αυξάνονται.
  • Ιστορικό καρκίνου του δέρματος ή άλλο μελάνωμα στον ίδιο τον ασθενή αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης μελανώματος.
  • Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τι προκαλεί μελάνωμα;

Η υπεριώδης ακτινοβολία (UV) έχει μια σημαντική συμβολή στις περισσότερες περιπτώσεις. Παίρνουμε την υπεριώδη ακτινοβολία από τον ήλιο και το solarium. Η κληρονομικότητα παίζει επίσης ρόλο. Έρευνες δείχνουν ότι αν ένας στενός συγγενής εξ αίματος (γονέας, παιδί, αδελφός, θεία, θείος) είχε μελάνωμα, ένα πρόσωπο έχει πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος.

Ποια είναι τα είδη του μελανώματος;

Οι κύριοι τύποι μελανώματος είναι:

  • Επιφανειακώς Επεκτεινόμενο Μελάνωμα: Αυτό το είδος αντιπροσωπεύει περίπου το 70% όλων των περιπτώσεων μελανώματος. Τα πιο συνηθισμένα σημεία είναι τα πόδια των γυναικών και οι πλάτες των ανδρών, εμφανίζεται πιο συχνά μεταξύ των ηλικιών 30-50. Εάν δε αντιμετωπιστεί εξελίσσεται σε οζώδες μελάνωμα.
  • Οζώδες Μελάνωμα: Περίπου το 20% των μελανωμάτων αρχίζουν ως μπλε-μαύρο ιώδεις όζοι. Εξελίσσονται γρήγορα και είναι πιθανό να εξαπλωθούν πριν τη διάγνωση.
  • Μελάνωμα δίκην κακοήθους φακής: Σε αντίθεση με άλλες μορφές μελανώματος, τείνει να εμφανίζεται σε σημεία του σώματος, όπως το πρόσωπο, τα οποία είναι εκτεθειμένα στον ήλιο συνεχώς παρά κατά διαστήματα. Οι κακοήθεις φακές ομοιάζουν με μεγάλες, ακανόνιστου σχήματος ή έγχρωμες φακίδες και αναπτύσσονται με αργούς ρυθμούς.
  • Υπάρχουν επίσης και άλλες σπανιότερες μορφές μελανώματος, για παράδειγμα, κάτω από τα νύχια (υπονύχιο μελάνωμα), στις παλάμες και τα πέλματα, μελάνωμα του χοριοειδούς (οφθαλμικό μελάνωμα), στο βλεννογόνο του στόματος ή του αιδοίου ή μερικές φορές ακόμη και στο εσωτερικό του σώματος.

Ποια είναι η θεραπεία για το μελάνωμα;

Σε γενικές γραμμές, το μελάνωμα αντιμετωπίζεται μόνο με πρώιμη χειρουργική επέμβαση. Ακολουθεί έλεγχος του λεμφαδένα “φρουρού” και σταδιοποίηση. Κατά τη θεραπεία πολλών, έγκαιρα διαγνωσμένων μελανωμάτων, οι χειρουργοί αφαιρούν μόλις 1 εκατοστό του κανονικού ιστού γύρω από το μελάνωμα. Σε βαθύτερους και πιο προχωρημένους καρκίνους μπορεί να χρειαστεί πιο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση.

Σε κάθε περίπτωση μελανώματος κεντρικός είναι ο ρόλος των αποτελεσμάτων της βιοψίας για την επιλογή της  περαιτέρω αντιμέτωπισης.

Ανάλογα με διάφορους παράγοντες (πάχος όγκου, θέση στο σώμα, ηλικία, κλπ), η απομάκρυνση των εγγυτέρων λεμφαδένων μπορεί να συστηθεί.

Για προχωρημένη νόσο, όπως όταν το μελάνωμα έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, η χημειοθεραπεία μερικές φορές συνιστάται. Οι ασθενείς με μελάνωμα ανεξαρτητα με τη σταδιοποίηση της νόσου έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να αναπτύξουν και 2ό μελάνωμα. Η δερματολογική τους εξέταση σε τακτικά χρονικά διαστήματα εφ όρου ζωής είναι επιβεβλημένη.

Dermadvance | Προσφορές Dermadvance | Προσφορές Dermadvance | Προσφορές

CLOSE
CLOSE