Τι Ειναι η Σμηγματορροϊκη Δερματιτιδα

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι μια κοινή, χρόνια ή υποτροπιάζουσα μορφή εκζέματος / δερματίτιδας που επηρεάζει κυρίως το τριχωτό της κεφαλής και το προσώπο. Υπάρχουν βρεφικές και ενήλικες μορφές σμηγματορροϊκής δερματίτιδας.

Μερικές φορές σχετίζεται με την ψωρίαση. Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι επίσης γνωστή ως σμηγματορροϊκό έκζεμα. Η πιτυρίδα ή πιτυρίαση είναι μια μορφή σμηγματορροϊκής δερματίτιδας χωρίς ερεθισμό. Η πιτυρίδα εκδηλώνεται ως διάσπαρτη λεπτή απολέπιση μέσα στο τριχωτό της κεφαλής.

Τι προκαλει σμηγματορροϊκη δερματιτιδα;

Δεν είναι γνωστό τι ακριβώς προκαλεί σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Φαίνεται να είναι ένας συνδυασμός παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων:

  • Στρες
  • Γονιδιακές καταβολές
  • Ζυμομύκητας που ζει κανονικά στο δέρμα
  • Ορισμένες ιατρικές παθήσεις και φάρμακα
  • Κρύος, ξηρός καιρός

 Η Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα δεν προέρχεται από αλλεργία ή κακή υγιεινή

Ποιοι προσβαλλονται απο σμηγματορροϊκη δερματιτιδα;

Η βρεφική σμηγματορροϊκή δερματίτιδα επηρεάζει τα μωρά ηλικίας κάτω των 3 μηνών και συνήθως υποχωρεί στους 6-12 μήνες.

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στους ενήλικες τείνει να αρχίζει στα τέλη της εφηβείας. Έτσι είναι συνηθέστερη σε νεαρούς ενήλικες αλλά προσβάλλει και άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (άνω των 40 ετών) και ηλικιωμένους. Σε οτι αφορά το φύλο φαινεται οτι είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μερικές φορές σχετίζονται με σοβαρές περιπτώσεις  σμηγματορροϊκής δερματίτιδας ενηλίκων:

  • Λιπαρό δέρμα (σμηγματόρροια)
  • Οικογενής τάση ή οικογενειακό ιστορικό ψωρίασης
  • Ανοσοκαταστολή: λόγο μεταμόσχευσης οργάνου,  από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και άλλων
  • Νευρολογικές και ψυχιατρικές ασθένειες: η νόσος του Πάρκινσον, η όψιμη δυσκινησία, κατάθλιψη κτλ

Πως εκδηλωνεται η σμηγματορροϊκη δερματιτιδα;

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής, το πρόσωπο (γύρω από τη μύτη, πίσω από τα αυτιά, τα φρύδια) και τον άνω κορμό.

Στα τυπικά χαρακτηριστικά της πάθησης περιλαμβάνονται:

  • Χειμερινές εξάρσεις, βελτίωση το καλοκαίρι μετά από την έκθεση στον ήλιο
  • Ελάχιστη φαγούρα τις περισσότερες φορές
  • Συνδυασμός λιπαρότητας και ξηρότητας του δέρματος του προσώπου
  • Εντοπισμένα ή διάχυτα λεπτή “πιτυρώδη” απολέπιση  στο τριχωτό της κεφαλής
  • Ανοιχτές ροζ, λεπτές, φολιδωτές και ασαφής πλάκες στις πτυχές του δέρματος και στις δύο πλευρές του προσώπου.
  • Ελαφρά ερυθρές λεπτές πλάκες με ασαφή όρια και με ήπια απολέπιση στις πτυχές του προσώπου, στα φρύδια.
  • Σχήμα πετάλου ή δακτυλίου απολεπιζόμενες πλάκες  στη βάση του τριχωτού της κεφαλής και στο στήθος
  • Εξάνθημα στις μασχάλες, κάτω από τους μαστούς, στις πτυχώσεις της βουβωνικής χώρας και των γεννητικών οργάνων
  • Επιφανειακή θυλακίτιδα (φλεγμονή τριχοθυλακίων) στα μάγουλα και τον άνω κορμό
  • Εκτεταμένο εξάνθημα στο τριχωτό της κεφαλής, του λαιμού και του κορμού.

Ποια ειναι η θεραπεια για την σμηγματορροϊκη δερματιτιδα;

Η θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας συχνά περιλαμβάνει αρκετές από τις παρακάτω επιλογές:

  • Κερατολυτικά για την αφαίρεση των λεπιών  όταν είναι αναγκαίο
  • Αντιμυκητιασικοί παράγοντες που μειώνουν τον ζυμομύκητα
  • Ήπια τοπικά κορτικοστεροειδή για 1-3 εβδομάδες για τη μείωση της φλεγμονής στην οξεία έξαρση
  • Αναστολείς καλσινευρίνης

Σε ανθεκτικές περιπτώσεις στους ενήλικες, ιτρακοναζόλη από το στόμα, αντιβιοτικά  ή φωτοθεραπεία μπορεί να συστηθεί. Στα πλαίσια αυτά πάντα ο έλεγχος των παραγόντων έξαρσης όπως το στρές παίζουν ιδιαίτερο ρόλο.