Ερυθροδερμία - Dermadvance

Ερυθροδερμία

Ορισμός

Ερυθροδερμία είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την έντονη και συνήθως εκτεταμένη ερυθρότητα του δέρματος (>90%) που οφείλεται σε φλεγμονώδη νόσο του δέρματος. Συχνά προηγείται ή συνδέεται με απολέπιση (ξεφλούδισμα σε λέπια ή στρώματα), επίσης γνωστή ως απολεπιστική δερματίτιδα. Όταν δεν μπορεί να βρεθεί κύρια αιτία ονομάζεται ιδιοπαθής ερυθροδερμία.

Τι προκαλεί ερυθρόδερμία;

Η ερυθροδερμία μπορεί να προκύψει από μια ποικιλία αιτιών, τις περισσότερες φορές ως προέκταση προϋπάρχουσας διαταραχής του δέρματος. Η ερυθροδερμία μπορεί επίσης να οφείλεται σε ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων. Ωστόσο, στο 30% των περιπτώσεων ερυθροδερμίας καμία υποκείμενη αιτία δεν μπορεί να βρεθεί. Αυτό ονομάζεται ιδιοπαθής ερυθροδερμία.

Οι πιο κοινές προϋπάρχουσες δερματοπάθειες που οδηγούν σε ερυθροδερμία περιλαμβάνουν:

  • Δερματίτιδα, ειδικά ατοπική δερματίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής (αλλεργική ή ερεθιστική), έκζεμα βαρύτητας και σε μωρά, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
  • Ψωρίαση
  • Σμηγματοροϊκή δερματίτιδα
  • Πομφολυγώδη νοσήματα, συμπεριλαμβανομένων πέμφιγα και πομφολυγώδες πέμφιγοειδές
  • Σύνδρομο Sezary (ερυθροδερμική μορφή δερματικού λεμφώματος Τ-κυττάρου)

Η ερυθροδερμία μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα ή σημάδι μιας συστημικής νόσου, όπως:

  • Εσωτερικές κακοήθειες π.χ. καρκίνωμα του ορθού, του πνεύμονα, των σαλπίγγων, του παχέος εντέρου
  • Αιματολογικές κακοήθειες όπως λέμφωμα, λευχαιμία
  • Λοίμωξη HIV

Ποια είναι τα κλινικά χαρακτηριστικά της ερυθροδερμίας;

Η ερυθροδερμία που δεν οφείλεται σε έκζεμα εμφανίζεται συνήθως σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών. Είναι ελαφρώς πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Μπορεί να αναπτυχθεί αρκετά γρήγορα. Τα σημεία και συμπτώματα της ερυθροδερμίας περιλαμβάνουν:

  • Γενικευμένη ερυθρότητα δέρματος (ερύθημα) και πρήξιμο (οίδημα) που περιλαμβάνει 90% ή περισσότερο της επιφανείας του δέρματος
  • Ορρώδης πληγές, με αποτέλεσμα ρούχα και επίδεσμοι να κολλούν στο δέρμα και να υπάρχει δυσάρεστη οσμή
  • Απολέπιση στις 2-6 ημέρες μετά την έναρξη του ερυθήματος, ως λεπτές νιφάδες ή μεγάλα φύλλα
  • Ποικίλου βαθμού κνησμό, μερικές φορές ανυπόφορος
  • Απολέπιση μπορεί να αναπτυχθεί στο τριχωτό της κεφαλής με ποικίλους βαθμούς απώλειας μαλλιών, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους αλωπεκίας
  • Πάχυνση στις παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών (κερατόδερμα)
  • Πρήξιμο βλεφάρων μπορεί να οδηγήσει σε εκτρόπιο (έκθεση της εσωτερικής επιφάνειας του κάτω βλεφάρου)
  • Ραβδώσεις και πάχυνση των νυχιών, τα νύχια μπορεί ακόμη και να πέσουν
  • Η μακροχρόνια ερυθροδερμία μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές της μελάγχρωσης (καφέ ή / και άσπρα μπαλώματα του δέρματος)
  • Δευτερογενής λοίμωξη μπορεί να εμφανίσει φλύκταινες και μετά  ξηρότητα
  • Διόγκωση των λεμφαδένων (λεμφαδενοπάθεια)
  • Διακυμάνσεις της θερμοκρασίας με αποτέλεσμα πυρετό και ρίγη ή υποθερμία
  • Αυξημένο καρδιακό ρυθμό που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους
  • Ανωμαλίες των ηλεκτρολυτών και αφυδάτωση λόγω απώλειας υγρών από το δέρμα
  • Χαμηλή λευκωματίνη, λόγω της απώλειας πρωτεϊνών και αυξημένο μεταβολικό ρυθμό

Πως ελέγχεται η ερυθροδερμία;

Θα πρέπει να διαγνωσθεί η βασική αιτία της ερυθροδερμίας αν είναι δυνατόν. Ενίοτε η βιοψία μπορεί να βοηθήσει. Η ερυθροδερμία είναι μια σοβαρή ασθένεια και οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται νοσηλεία για την αποκατάσταση της ισορροπίας υγρών και ηλεκτρολυτών, έλεγχος της κυκλοφορικής κατάστασης και της θερμοκρασίας του σώματος.

Τα ακόλουθα γενικά μέτρα ισχύουν:

  • Διακόψτε όλα τις περιττά φάρμακα
  • Παρακολούθηση της ισορροπίας των υγρών και της θερμοκρασίας του σώματος
  • Διατηρήστε την υγρασία του δέρματος με υγρούς επιδέσμους, μαλακτικά και ήπια τοπικά στεροειδή
  • Χρήση αντιβιοτικών αν υπάρχει μόλυνση
  • Αντιϊσταμινικά για περιπτώσεις αφόρητης φαγούρας

Αν μπορεί να προσδιοριστεί η αιτία τότε ειδική θεραπεία θα πρέπει να λαμβάνεται π.χ. τοπικά στεροειδή για ατοπική δερματίτιδα, ασιτρετίνη ή μεθοτρεξάτη για την ψωρίαση.

Dermadvance | Προσφορές Dermadvance | Προσφορές Dermadvance | Προσφορές

CLOSE
CLOSE